红斑性荨麻疹

红斑性荨麻疹

“红斑性荨麻疹”这个说法容易引起混淆，因为医学上并没有直接叫做“红斑性荨麻疹”的疾病。但根据提问者描述的症状，很有可能指的是与“红斑”有关的皮肤病，而较常见且具有红斑特征的慢性皮肤病就是银屑病（俗称牛皮癣）。本文将以“红斑性荨麻疹”这一说法为引子，科普银屑病，帮助大家了解这种常见的皮肤疾病。银屑病是一种慢性、反复性的炎症性皮肤病，其特征是出现红色或粉红色的斑块，表面覆盖着银白色的鳞屑。这些斑块可能瘙痒，灼痛，并且影响患者的生活质量。为了让大家更好、更直观地了解银屑病，下面用表格的形式简单温馨提示其要点：

一、什么是银屑病？

银屑病是一种非传染性的慢性皮肤疾病，它不是由感染引起的，而是由于免疫系统功能紊乱导致皮肤细胞过度增殖。正常情况下，皮肤细胞的生长周期大约是28天，而在银屑病患者中，这个周期缩短到3-4天，导致大量未成熟的皮肤细胞堆积在皮肤表面，形成典型的鳞屑性红斑或斑块。

需要注意的是，银屑病与脂溢性皮炎、头癣、二期梅毒疹、扁平苔藓、慢性湿疹等其他皮肤病不同，它是具有自身特点的，比如银屑病斑块上的银白色鳞屑更为显然，且通常边界清楚。准确的诊断需要专业的皮肤科医生进行评估。

二、银屑病的病因及影响因素

银屑病的病因目前尚未尽量明确，但普遍认为它是由多种因素共同作用的结果：

遗传因素：大约30%的银屑病患者有家族史，说明遗传在银屑病的发病中起着重要作用。遗传率在10%-60%左右。

免疫因素：银屑病被认为是一种免疫介导的疾病，免疫系统异常恢复导致皮肤炎症和细胞过度增殖。

环境因素：环境因素如感染、外伤、精神压力、吸烟、酗酒、某些药物等都可能诱发或加重银屑病。

其他因素：精神紧张，外伤手术，妊娠，肥胖等。

值得注意的是，精神压力是银屑病的重要诱发因素。很多患者反映，在经历重大精神打击或者长期处于高压状态时，银屑病会显然加重。季节变化也会对银屑病产生影响，冬季通常是银屑病的高发季节，而夏季则可能有所缓解。

三、银屑病的临床表现

银屑病的临床表现多样，较常见的类型是寻常型银屑病，占较高的比例。其主要特征是：

红色或粉红色的斑块：斑块通常边界清楚，略高于周围皮肤。

银白色鳞屑：斑块表面覆盖着厚厚的银白色鳞屑，轻轻刮除后可见薄膜现象和点状出血。

瘙痒：部分患者会出现瘙痒症状，程度因人而异。

好发部位：头皮、肘部、膝部、骶尾部等是银屑病的常见发病部位。银屑病也可能发生在身体的任何部位，包括指甲（甲银屑病）和外阴部。

除了寻常型银屑病外，还有关节病型银屑病、脓疱型银屑病和红皮病型银屑病等特殊类型，这些类型的症状表现和治疗方法有所不同。

四、银屑病的诊断与检查

银屑病的诊断通常基于临床表现，但为了确诊或者排除其他疾病，医生可能会建议进行以下检查：

组织病理学检查：取一小块皮损组织进行病理分析，可以帮助确诊银屑病并与其他皮肤病区分开来。

X线检查：对于怀疑有关节病型银屑病的患者，需要进行X线检查以评估关节受累情况。

血液检查：进行一些常规血液检查，以评估患者的整体健康状况。

这些检查能够为医生提供更尽量的信息，从而制定更合适的治疗方案。由于“红斑性荨麻疹”容易引发误解，规范的检查有助于明确诊断。

五、银屑病的治疗

银屑病的治疗目标是控制症状、减缓炎症、延缓反复。虽然目前尚无法治疗银屑病，但通过合理的治疗，可以使病情得到有效控制，提高患者的生活质量。

银屑病的治疗方法包括外用药物、口服药物、物理治疗和中医治疗等。具体的治疗方案需要根据患者的病情严重程度、皮损部位和整体健康状况来制定：

外用药物治疗：适用于轻中度银屑病患者，常用的外用药物包括润肤剂，糖皮质激素霜剂或软膏、维A酸制剂、维生素D3衍生物、钙调神经磷酸酶抑制剂、水杨酸软膏、复方制剂等。

口服或注射药物：适用于中重度银屑病患者，常用的口服或注射药物包括免疫抑制剂，维A酸类，生物制剂(靶向免疫调节剂)，抗生素类药物，激素类药物等。

物理治疗：包括长波紫外线光疗, 中波紫外线, 波紫外线（UVB）光疗(窄波UVB光疗), 紫外线A联合补骨脂素, 准分子激光, 沐浴疗法, 组合光疗法等。

中医药治疗：银屑病在中医属于“银屑”范畴，中医药治疗注意辨证论治，根据患者的具体情况选择合适的中药内服或外用，中药外治包括涂擦, 封闭, 药浴, 熏蒸, 溻渍和穴位注射疗法等。

需要注意的是，使用任何药物前，务必咨询医生，切勿自行用药，以免引起不良反应。患者应该与医生建立良好的沟通，及时反馈治疗的效果和不良反应，以便医生根据情况调整治疗方案。

针对银屑病，患者常有疑问，比如：

1. 银屑病会传染吗？

答：银屑病是一种非传染性疾病，不会通过接触传播。

2. 银屑病能治疗吗？

答：目前尚无法治疗银屑病，但通过合理的治疗可以控制病情，减少反复。

3. 银屑病患者在饮食上有什么需要注意的？

答：一般建议银屑病患者保持均衡饮食，避免辛辣刺激性食物，戒烟限酒，可适当补充维生素。

对于银屑病（或“红斑性荨麻疹”）患者，我想给你们一些生活建议：

希望这些信息对您有所帮助。如果大家还有其他关于银屑病的问题，欢迎随时提问。