点滴型银屑病长在头皮上
文章来源：先锋卫肤网点滴型银屑病长在头皮上
“医生，我较近头皮上突然冒出好多小红点，还覆着一层白屑，怎么回事啊？是不是得了什么怪病？” 很多患者都会像这样带着困惑和不安来到诊室。点滴型银屑病长在头皮上，的确让人困扰。简单它是一种银屑病，只是它的皮损表现为雨滴状或针头大小的红色丘疹，并伴有银白色鳞屑，好发于躯干和四肢，但也可累及头皮。头皮点滴型银屑病容易与脂溢性皮炎、头癣等疾病混淆，需要仔细鉴别。下面这张表格将帮助您初步了解相关信息：
| 问题 | 解答 |
| 点滴型银屑病长在头皮上是什么？ | 一种银屑病的特殊类型，表现为头皮出现较小的、雨滴状或针头大小的红色丘疹，伴有银白色鳞屑。 |
| 需要和哪些疾病区分？ | 脂溢性皮炎、头癣、二期梅毒疹、扁平苔藓、慢性湿疹等。 |
一、为什么点滴型银屑病会找上我？
银屑病，俗称“牛皮癣”，并不是由细菌或病毒感染引起，因此不具传染性。它的发病机制复杂，目前认为与遗传、免疫和环境因素相互作用有关。点滴型银屑病往往与链球菌感染有关，特别是在儿童和青少年中。当身体对抗细菌时，免疫系统可能会出现紊乱，导致皮肤细胞过度增生，形成点滴状的皮损。精神紧张、外伤、某些药物也可能诱发或加重病情。大约30%的银屑病患者有家族史，这表明遗传因素在其中起着重要作用。
二、头皮上的“小红点”意味着什么？
点滴型银屑病长在头皮上，主要的临床表现是：
1. 红色丘疹或斑丘疹： 初期表现为散在的、针头至绿豆大小的红色丘疹或斑丘疹，边界清楚。
2. 银白色鳞屑： 丘疹表面覆盖着一层干燥的、容易刮掉的银白色鳞屑。刮除鳞屑后，可见薄膜现象（一层发亮的薄膜）和点状出血（Auspitz征）。
3. 瘙痒： 大部分患者会感到头皮瘙痒，程度因人而异。
需要注意的是，头皮银屑病有时会蔓延至额头、耳后等部位，影响美观，给患者带来心理压力。
三、如何确诊？需要做哪些检查？
经验丰富的皮肤科医生通常可以通过视诊和病史询问初步诊断点滴型银屑病。但为了明确诊断，排除其他疾病，医生可能会建议您进行以下检查：
1. 皮肤镜检查： 皮肤镜可以放大观察皮损的微细结构，有助于鉴别诊断。
2. 组织病理学检查： 取一小块皮损进行活检，通过显微镜观察细胞形态，是确诊银屑病的金标准之一。尤其是在诊断不明确的情况下，组织病理学检查非常重要。
3. 链球菌感染检测： 如果怀疑与链球菌感染有关，医生可能会建议您进行咽拭子培养或血清抗链球菌溶血素O（ASO）测定。
4. 其他检查： 根据具体情况，医生可能会建议您进行X线检查（排除关节病型银屑病）或血液检查（评估全身情况）。
四、治疗，控制病情，缓解症状！
虽然银屑病无法治疗，但通过规范治疗，可以有效控制病情，缓解症状，提高生活质量。点滴型银屑病长在头皮上的治疗方法包括：
1. 外用药物：
润肤剂： 减缓头皮干燥和瘙痒。
糖皮质激素： 如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等，具有抗炎、止痒作用，但长期使用可能产生不良反应。
维生素D3衍生物： 如卡泊三醇，可以抑制皮肤细胞过度增生。
钙调神经磷酸酶抑制剂： 如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏，适用于面部和皮肤褶皱处的银屑病。
水杨酸软膏： 可以软化角质，促进鳞屑脱落。
2. 口服或注射药物：
免疫抑制剂： 如甲氨蝶呤、环孢素等，用于治疗严重的银屑病。
维A酸类： 如阿维A，具有调节皮肤细胞生长和分化的作用。
生物制剂： 如依那西普、阿达木单抗等，通过靶向免疫系统，科学治疗银屑病。
3. 物理治疗：
UVB光疗： 利用紫外线照射皮损，抑制皮肤细胞过度增生。
准分子激光： 针对特定皮损进行科学治疗。
4. 中医治疗： 中药外用药涂擦，药浴，熏蒸等。
需要注意的是，治疗方案应根据患者的具体情况制定，请务必在医生的指导下进行。
五、日常护理，与银屑病“和平共处”
除了药物治疗，日常护理也至关重要，有助于缓解症状，减少反复：
1. 温和洗护： 使用温和的洗发水，避免使用刺激性强的产品。洗头时水温不宜过高，轻轻按摩头皮，不要用力抓挠。
2. 保持头皮清洁： 定期清洁头皮，去除鳞屑，可以使用含有水杨酸或煤焦油成分的洗发水。
3. 避免刺激： 避免染发、烫发，减少对头皮的刺激。
4. 健康饮食： 均衡饮食，多摄入富含维生素和矿物质的食物，避免辛辣刺激性食物。
5. 规律作息： 保证充足的睡眠，避免熬夜。
6. 减缓压力： 学会放松心情，缓解压力，可以通过运动、冥想、听音乐等方式来调节情绪。
患者真实反馈： “我曾经因为头皮银屑病非常自卑，不敢出门，总觉得别人在盯着我看。后来我开始积极治疗，调整心态，慢慢地，我发现生活并没有我想象的那么糟糕。现在我已经可以坦然面对自己的疾病，并且积极地与病友们交流，互相鼓励。”
银屑病是一种慢性疾病，需要长期管理。保持积极乐观的心态，与医生密切配合，调整生活方式，相信您一定可以与银屑病“和平共处”，拥有高质量的生活。
点滴型银屑病长在头皮上，虽然令人烦恼，但并不是不可战胜。以下是一些您可能关心的问题：
1. 点滴型银屑病会不会传染？ 不会。银屑病不是感染性疾病，不会通过接触传播。
2. 点滴型银屑病可以治疗吗？ 目前尚无治疗银屑病的方法，但通过规范治疗，可以有效控制病情，缓解症状。
3. 点滴型银屑病会影响我的工作和社交吗？ 如果病情控制得当，不会对工作和社交产生太大影响。保持积极乐观的心态，坦然面对自己的疾病，你会发现生活依然美好。
生活场景建议： 很多患者因为银屑病感到焦虑和自卑，担心影响自己的情感生活。我想告诉大家的是，真爱不会因为疾病而退却。坦诚地与伴侣沟通，让他们了解你的情况，共同面对挑战。银屑病并不能定义你，你的价值和魅力依然存在。选择宽松舒适的衣物，避免摩擦和刺激皮肤，也能帮助你更好地适应生活。你可以选择透气性好的棉质帽子来遮盖头皮皮损，既美观又能保护皮肤。
