点滴型银屑病以吃药还是抹药为主好

点滴型银屑病以吃药还是抹药为主好

点滴型银屑病以吃药还是抹药为主好？这是一个很多患者都十分关心的问题。简单治疗方案的选择需要根据病情严重程度、皮损范围、患者年龄、身体状况以及对治疗的反应等多种因素综合考虑。轻症点滴型银屑病通常以局部外用药物治疗为主，而病情较重或皮损泛发的患者则可能需要口服药物甚至联合治疗。以下表格简要概括了不同治疗选择的适用情况，仅供参考，具体方案请咨询专业医生：

一、点滴型银屑病概述

银屑病（俗称牛皮癣）是一种慢性、反复性、炎症性皮肤病，并不是传染病。点滴型银屑病是寻常型银屑病的一种特殊类型，常常在链球菌感染后发生，表现为全身散在分布的、雨滴状的小红疹，表面覆盖薄薄的鳞屑。与脂溢性皮炎、头癣、二期梅毒疹、扁平苔藓、慢性湿疹等疾病需要鉴别。该病病因复杂，与遗传、免疫、环境等多种因素有关。患者常常感到瘙痒、干燥，不仅影响美观，还会给心理带来很大的负担。

二、点滴型银屑病的诊断

医生通常通过观察皮损的形态、分布，结合病史进行诊断。必要时，会进行皮肤活检，也就是取一小块皮肤组织进行病理检查，以明确诊断。医生还会询问患者是否有链球菌感染病史，例如扁桃体炎等。血液检查如血沉、C反应蛋白可能升高，反应炎症活动。X线检查通常用于排除或评估关节炎型银屑病。

三、局部外用药物治疗点滴型银屑病

对于皮损面积较小、症状较轻的点滴型银屑病，外用药物是可选择的治疗方法。常用的外用药物包括：

• 润肤剂： 可以缓解皮肤干燥，减缓瘙痒。
• 糖皮质激素霜剂或软膏： 具有抗炎、止痒的作用，能有效控制皮损。但长期使用可能会引起皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应，应在医生指导下使用。
• 维A酸制剂： 可以抑制表皮细胞增殖，促进角质层脱落。
• 维生素D3衍生物： 可以调节皮肤细胞的生长和分化。
• 钙调神经磷酸酶抑制剂： 如他克莫司、吡美莫司，适用于面部等敏感部位。
• 水杨酸软膏： 具有角质剥脱作用，可以去除鳞屑。
• 复方制剂： 含有多种成分，如糖皮质激素和水杨酸，可以同时发挥多种作用。

需要注意的是，外用药物的使用方法和剂量应严格遵医嘱，不能自行随意增减。并且要密切观察皮肤反应，如有不适，应及时就医。

四、口服药物及其他治疗点滴型银屑病

当外用药物治疗的效果不佳，或皮损面积较大、症状较重时，医生会考虑使用口服药物或其他治疗方法。常用的口服药物包括：

• 免疫抑制剂： 如甲氨蝶呤、环孢素等，可以抑制免疫系统的活性，从而控制病情。但这些药物具有一定的不良反应，需要定期监测肝肾功能。
• 维A酸类： 如阿维A、异维A酸等，可以抑制表皮细胞增殖，改善皮损。但这些药物具有致畸性，育龄期女性患者应严格避孕。
• 生物制剂（靶向免疫调节剂）：如TNF-α抑制剂，IL-17抑制剂， IL-12/23抑制剂等，通过靶向作用于免疫系统的特定环节，达到控制银屑病的目的。
• 抗生素类药物：如果存在链球菌感染，可以考虑使用抗生素。

其他治疗方法包括：

• 物理治疗： 如窄波UVB光疗、PUVA光疗等，可以利用紫外线抑制表皮细胞增殖。
• 中医治疗： 中药外治包括涂擦、药浴等，可以根据患者的具体情况辨证施治。

点滴型银屑病以吃药还是抹药为主好，需要综合考虑各种因素，制定个体化的治疗方案。

五、点滴型银屑病的日常护理与预防

除了药物治疗外，日常护理对于控制点滴型银屑病也非常重要。以下是一些建议：

• 保持皮肤清洁： 每天用温水淋浴，避免使用刺激性强的沐浴产品。
• 加强保湿： 银屑病患者的皮肤往往比较干燥，因此需要经常使用润肤剂，保持皮肤水分。
• 避免刺激： 避免搔抓、摩擦皮损，尽量穿宽松、柔软的衣物。
• 注意饮食： 避免食用辛辣刺激性食物，戒烟限酒。
• 保持心情舒畅： 精神压力过大可能会诱发或加重银屑病，因此要学会放松心情，保持乐观心态。

“医生，我得了点滴型银屑病，还能找到工作吗？” 这是一个很多患者都会担心的问题。实际上，只要病情控制良好，银屑病患者尽量可以胜任大部分工作。如果工作环境需要长时间暴露在阳光下、接触刺激性物质，则需要特别注意防护。更重要的是，要保持积极乐观的心态，避免因为疾病而影响自己的职业发展。

“我交了个男朋友，但是他知道我得了银屑病后，好像有点疏远我了，我该怎么办？” 你需要坦诚地与他沟通，让他了解银屑病不是传染病，不会影响日常生活。也要让他知道你正在积极治疗，病情是可以控制的。如果他仍然无法接受你的疾病，那么也许他并不是适合你的人,不必过于伤心。 银屑病虽然影响美观，但它并不能定义你的人生价值。相信自己，你值得被爱。

针对点滴型银屑病以吃药还是抹药为主好，并没有一些的答案，需要医生根据患者的具体情况进行判断。无论选择哪种治疗方法，都需要患者积极配合，坚持治疗，才能取得良好的效果。而日常的皮肤护理和心理调节也至关重要。再给大家温馨提示一下关于点滴型银屑病，患者可能常问的三个问题：

• 点滴型银屑病会传染吗？ 不会传染，它不是由病原微生物引起的。
• 点滴型银屑病能治好吗？ 银屑病目前无法治疗，但通过规范治疗可以有效控制病情，减少反复。
• 点滴型银屑病需要忌口吗？ 建议避免辛辣刺激性食物，戒烟限酒，保持均衡饮食。