银屑红皮型病
文章来源：先锋卫肤网银屑红皮型病
“医生，我全身都红了，还掉皮屑！这是银屑病吗？会不会传染？”很多银屑病患者在经历红皮型转变时都会感到恐慌。 银屑红皮型病是银屑病中较严重和不常见的类型之一，它会导致全身大面积皮肤发红、脱屑，并伴有瘙痒、疼痛等症状。如果您怀疑自己得了银屑红皮型病， 及时就医是关键。下表简单列出银屑红皮型病患者需要了解的信息：
| 要点 | 说明 |
| 起因 | 通常由寻常型银屑病控制不佳、突然停用某些药物、感染或其他诱因引起。 |
| 症状 | 全身皮肤弥漫性潮红、肿胀、脱屑，可伴有发热、寒战、乏力等全身症状。 |
| 治疗 | 需要住院治疗，包括支持治疗、药物治疗（如免疫抑制剂、生物制剂等）和局部护理。 |
一、什么是银屑红皮型病？
银屑红皮型病（Erythrodermic Psoriasis, EP）是银屑病的一种特殊类型，它不是一种独立的疾病，而是任何类型的银屑病（通常是寻常型银屑病）在某些诱因作用下发展而来的严重阶段。 主要特征是全身或几乎全身（超过75%的体表面积）的皮肤出现弥漫性潮红、炎症和脱屑。虽然不像寻常型银屑病那么常见，但银屑红皮型病的严重程度更高，需要及时、积极地治疗。与脂溢性皮炎等其他红斑鳞屑性皮肤病不同，银屑红皮型病具有其独特的病理特征和治疗方案。
二、银屑红皮型病的病因和诱发因素
银屑红皮型病的病因尚不尽量清楚，但与多种因素有关：
1. 银屑病本身： 大部分银屑红皮型病由寻常型银屑病发展而来，特别是那些长期控制不佳的患者。
2. 药物因素： 突然停用或不合理使用某些药物，如口服或注射糖皮质激素，可能诱发或加重银屑病，导致红皮型转变。
3. 感染： 细菌、病毒或真菌感染可能诱发或加重银屑病，增加红皮型发生的风险。
4. 其他因素： 精神压力、外伤、手术、某些疾病（如低钙血症）等也可能诱发银屑红皮型病。
三、银屑红皮型病的症状和表现
银屑红皮型病的症状通常比较严重，主要包括：
1. 全身皮肤弥漫性潮红： 超过75%的体表面积出现皮肤发红，颜色鲜艳或暗红。
2. 大量脱屑： 皮肤表面覆盖着大量的鳞屑，呈糠秕状或片状，脱屑显然。
3. 瘙痒和疼痛： 皮肤瘙痒剧烈，并伴有灼热或疼痛感。
4. 全身症状： 可能出现发热、寒战、乏力、头痛、关节痛等全身症状。
5. 其他表现： 指甲可能出现变形、增厚、点状凹陷等银屑病特征性改变。 淋巴结可能肿大。
四、银屑红皮型病的诊断和检查
银屑红皮型病的诊断主要依靠临床表现，结合病史和相关检查：
1. 病史询问： 医生会详细询问您的病史，包括银屑病病史、用药史、感染史等。
2. 体格检查： 医生会仔细检查您的皮肤，观察红斑、脱屑的范围和形态，以及其他相关体征。
4. 皮肤活检： 在必要时，医生可能会取一小块皮肤进行病理检查，以明确诊断。
五、银屑红皮型病的治疗
银屑红皮型病是一种严重的疾病，需要及时的治疗，通常需要住院治疗。 治疗的目标是控制病情、减缓症状、预防并发症。 治疗方法包括：
1. 支持治疗：
- 补液： 维持水电解质平衡，补充营养。
- 保暖： 银屑红皮型病患者容易失热，要注意保暖。
- 预防感染： 由于皮肤屏障受损，容易发生感染，要注意预防。
2. 药物治疗：
- 外用药物： 可使用润肤剂、弱效糖皮质激素软膏等，以缓解皮肤干燥和炎症。
- 口服或注射药物： 包括免疫抑制剂（如甲氨蝶呤、环孢素）、维A酸类药物（如阿维A）、生物制剂（如TNF-α抑制剂、IL-17抑制剂）等。
3. 物理治疗：
- 光疗： 可使用窄波UVB、PUVA等光疗方法，但需在医生指导下进行。
需要注意的是，银屑红皮型病的治疗方案需要个体化制定，并根据病情变化进行调整。 患者应积极配合医生，严格遵医嘱用药和治疗。治疗银屑红皮型病是一个漫长且需要耐心的过程。
六、银屑红皮型病的预防和护理
虽然银屑红皮型病难以尽量预防，但以下措施有助于降低发生风险：
1. 规范治疗银屑病： 积极控制银屑病病情，避免病情加重。
2. 避免诱发因素： 避免 停用或不合理使用某些药物，预防感染，保持心情舒畅。
3. 加强皮肤护理： 使用温和的清洁剂，避免过度清洁，涂抹润肤剂，保持皮肤滋润。
4. 定期复诊： 定期到皮肤科复诊，以便医生及时了解病情，调整治疗方案。
银屑红皮型病虽然可怕，但只要积极治疗、科学护理，就能有效控制病情，提高生活质量。记住，您不是一个人在战斗！
患者反馈： “得这个病的时候，全身又红又肿，痒得睡不着觉，那时候真觉得生活没希望了。 后来住院治疗，医生和护士都特别耐心，慢慢地病情控制住了，现在又能正常生活了，真的很感谢他们！”
现在我们来温馨提示一下，关于银屑红皮型病及其相关问题，以下是一些常见疑问：
- 银屑红皮型病会传染吗？ 不会。 银屑病不是由病原体引起的，不具有传染性。
- 银屑红皮型病可以治疗吗？ 目前尚无法尽量治疗，但可以通过治疗控制病情，缓解症状，提高生活质量。
- 银屑红皮型病会影响寿命吗？ 如果及时治疗、控制得当，一般不会影响寿命。 但如果病情严重、并发症多，则可能对健康造成威胁。
生活建议：
- 就业方面： 一些患者担心银屑病会影响就业。 事实上，大多数工作都可以胜任。 重要的是保持积极心态，与老板如实沟通，并选择适合自己的工作环境。
- 心理支持： 银屑病可能给患者带来心理压力。 可以通过参加患者互助组织、与家人朋友倾诉、寻求心理咨询等方式来获得支持和帮助，学会与疾病和平共处。
作为一名皮肤病医生，我希望通过这篇文章，能让大家对银屑红皮型病有一个更深入的了解。 请记住，积极面对、科学治疗，您一定可以战胜疾病，拥抱健康的生活！皮肤问题无小事，一定要选择正规医院就诊。
